Les annonces en cancérologie - le médecin face au malade

Un malade doit-il connaître la vérité, toute la vérité, rien que la vérité
? Tout médecin est un jour amené à se demander s'il doit annoncer à son
patient le résultat d'un diagnostic, d'un pronostic. Que dire ? À qui le
dire ? Comment le dire ? Quand le dire ? Où le dire ? Autant de questions,
parmi tant d'autres en cancérologie, auxquelles il faut apporter une
réponse satisfaisante et cohérente dans le cadre de la mesure 40 du
premier Plan Cancer. Le malade a le droit de savoir et de tout savoir,
mais il a aussi le droit de ne pas savoir. Pénétré de ces droits
contradictoires, le médecin porte seul la responsabilité de choisir s'il
convient ou non de dire. Comment appréhender les besoins, le désir
profond, avoué ou inavoué, l'intériorité du patient, sans trop en dire
pour ne pas instiller le doute, la méfiance, l'angoisse et le désarroi. En
cancérologie, la question n’est plus : faut-il dire la vérité au malade ?
mais comment dire la vérité au malade ? La parole peut être une
maltraitance si elle ne prend pas en compte l'histoire de chaque patient.
Comment amortir la brutale révélation d'un cancer sans mentir, tout en
veillant à préserver l'étincelle d’espoir nécessaire à la mise en oeuvre
du parcours thérapeutique ? Cet ouvrage n'a d’autre ambition que
d'instaurer une réflexion sur cette question difficile, tout en apportant
des éléments de réponses concrètes dans le respect du malade et d'une
médecine plus humaine. Les auteurs proposent la mise en pratique de
repères « mnémotechniques » P.R.O.S.E.I.C. qui sont le fruit de
recommandations d'experts et d'une expérience clinique. De nombreux
témoignages de malades mais aussi de soignants enrichissent cet ouvrage
très pragmatique.